CONCLUSÃO:

 

CONCLUSÃO:

“De um modo geral, o consumidor não tem experiência nem conhecimentos necessários para distinguir distúrbios, avaliar a gravidade e escolher o mais adequado entre os recursos terapêuticos disponíveis, o que leva a que a prática da automedicação seja bastante danosa para a saúde de quem a pratica" (Schenkel, 1996). Motivações para a automedicação:  A prática da automedicação é sustentada por diversos pilares que, embora de forma não equitativa, exercem influência, isto é motivam o doente ao consumo de medicamentos sem prescrição médica.  É importante fazer uma reflexão sobre as perspectivas do consumidor (doente), do prescritor (médico), do vendedor (farmácia), do fabricante (indústria farmacêutica) e, finalmente, analisar a óptica da publicidade.  O Consumidor (doente):   Preconiza-se a ideia de que o consumo de medicamentos por automedicação é mais elevado em famílias cujos rendimentos são escassos. Este argumento, embora válido, não explica a frequência do fenómeno, uma vez que a automedicação ocorre também nas camadas mais privilegiadas, as quais dispõem dos mais variados serviços médicos. De fato, ao consumidor é imputada a responsabilidade de cuidar da sua própria saúde. Não obstante, o doente adquire hábitos de consumo algo arriscados. Pensemos por exemplo, na naturalidade com que o doente se atreve a prolongar o tratamento, sem recorrer a um profissional de saúde, para fazer uma avaliação dos resultados. A destreza com que o paciente consome medicamentos, ultrapassa a facilidade de acesso aos mesmos. Note-se, por isso, a necessidade de praticarmos uma automedicação responsável, conscientes dos riscos inerentes à mesma. O prescritor (médico):  A prescrição médica é, indubitavelmente, uma das vias para a automedicação.  Num primeiro momento, o médico receita um determinado medicamento ao doente, persuadindo-o para a sua importância: resolver o problema apresentado ou fazer desaparecer os sinais e sintomas.  A partir da orientação médica inicial, o paciente toma a liberdade de utilizar o medicamento em causa, sempre que surjam sintomas comparáveis. É o caso de doentes diabéticos que controlam diariamente o uso de insulina. Quando o doente reproduz o tratamento por sua iniciativa própria, em outras situações consideradas semelhantes, há obviamente o risco de se estar a medicar incorrectamente. Há também a tendência para aconselhar terceiros, quanto ao consumo de certo fármaco.  É importante não esquecer que os sintomas de mal-estar são sempre individuais e que qualquer medicamento deve ter uma utilização personalizada. Tal como já foi referido, é sintomático que o paciente, prolongue o tratamento sem reavaliação dos resultados por parte do médico. Este procedimento, poderá denotar a insuficiência de informações fornecidas ao doente, pelo prescritor.  O Auxiliar de Farmácia - Aos auxiliares dos farmacêuticos e ao farmacêutico, do ponto de vista legal, cabe prestar assistência e informação detalhada sobre os medicamentos, especialmente aqueles cuja toma prescinde de receita médica, bem como alertar o doente para as circunstâncias em que o médico deve ser consultado. Estes profissionais de saúde deverão figurar autênticos conselheiros. As suas orientações são cruciais face à comum pressão dos consumidores que pretendem uma maior acessibilidade aos medicamentos, em resposta ao ritmo de vida actual. Preconiza-se a venda de produtos de automedicação apenas nas farmácias, onde o consumidor dispõe de aconselhamento profissional. Não obstante, há quem defenda a venda desses produtos em locais sem supervisão de técnicos de saúde. Este é sem dúvida um interesse comodista e insensato. Pensemos que essa liberalização, embora conveniente, iria conduzir a um excessivo consumo de medicamentos tão desnecessário quanto arriscado. Fabricante – a Indústria Farmacêutica: A indústria farmacêutica na sua comercialização, por vezes coloca os seus interesses acima da saúde pública. A venda de produtos beneficiados  é também uma mais-valia para o proprietário do estabelecimento, pois este recebe uma percentagem sobre a venda dos mesmos. Os profissionais de saúde não se devem sentir na obrigação de preceituar um medicamento que lhe “satisfaz”, em vez do que é aconselhado a cada caso específico apresentado pelo doente. Assim, as empresas farmacêuticas devem abster-se de qualquer comportamento que influencie profissionais de saúde a prescrever medicamentos por outras razões que não seja o proveito do próprio doente. A Publicidade:  Anuncios como "Tomou Doril a dor sumiu" criam, na cabeça do utente, a ideia de eficácia simbólica do medicamento. Desta forma, a publicidade cria a incapacidade de espera no doente pois promete "alívio rápido" e "retorno ás actividades normais".  Por outro lado, os médicos sustentam essa crença pois fornecem uma prescrição medecamentosa em todas as consultas.  Há casos em que os próprios médicos afirmas que o medicamento não é realmente necessário mas passam a receita apenas por motivos "psicológicos". A receita tranquiliza o paciente o que favorece a cura.

ARRAIS, P. S. D. et al. Perfi l da Automedicação no Brasil. Rev. Saúde Pública, v. 31 n. 1, p. 71-77, 1997.

ARRAIS P. S. D. et al. Prevalência e fatores determinantes do consumo de medicamentos no Município de Fortaleza, Ceará,  Brasil Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 21, n. 6, p. 1737-1746, 2005.

BARBOSA, A. et al. Perfi l da automedicação nos pacientes otorrinolaringológicos. Rev. Brasileira de Otorrinolaringologia,  ARAÚJO-JÚNIOR, J. C.; VICENTINI, G. E. 88 Arq. Ciênc. Saúde Unipar, Umuarama, v.11, n.2, p. 83-88, maio/ago. 2007. v. 72, n. 1, p. 83-88, 2006.

BARROS, J. A. C. A atuação dos balconistas de farmácias: ajudando a promover o uso racional de medicamentos? Jornal Brasileiro de Medicina, v. 73, n. 2, p. 120-127, 1997.

BERQUÓ, E. S. et al. Bioestatística. São Paulo, EPU,1981. 350 p.

BESTANE, A. R.; MEIRA, W.; MELONI. W. et al. Alguns aspectos da prescrição de medicação para o tratamento de gonorréia em farmácias de Santos (SP). Rev. Assoc. Med. Bras. v. 26, n. 1, p. 2-3,1980.

CAMPOS, J. A.; OLIVEIRA, J. S.; COSTA, D. M. et al. Prescrição de medicamentos por balconistas de 72 farmácias de Belo Horizonte/MG em maio de 1983: Riscos de acidentes. J. Pediatrico, v. 59, n. 3, p. 307-12, 1985.

CASAGRANDE, E. F.; GOMES, E. A.; LIMA, L. C. B. et al. Estudo da utilização de medicamentos pela população universitária do município de Vassouras (RJ). Infarma, v. 16, n. 5/6, p. 86-88, 2004.

CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA - CFF. Resolução no 357, de 24 de abril de 2001. Aprova boas ráticas de farmácia. Diário Ofi cial [da] República

Federativa do Brasil, Brasília, DF, seção 1, p. 24-31, abr. 2001.

DICIONÁRIO de especialidades farmacêuticas: DEF 2006/2007.  35 ed. Rio de Janeiro:  Publicações Biomédicas; 2006. p. 898.

HAAK, H. Padrões de consume de medicamentos em dois povoados da Bahia (Brasil). Rev. Saúde Pública, v. 23, n. 2,  p. 153-141, 1989.

IBGE. Fundação Instituto Brasileiro de Geografi a e Estatística. Anuário Estatístico do Estado do Paraná . Rio de Janeiro, 2000.

IVANNISSEVICH, A. Os perigos da automedicação. Jornal do Brasil, Rio de Janeiro, 23 jan. 1994.

LEFÈVRE, F. A função simbólica dos medicamentos. Rev. Saúde Pública, v. 17, n. 6, p. 500-503, 1983.

LÓPEZ, R.; KROEGER, A. Intervenciones educativas populares contra el uso inadequado de medicamentos. Bol. Ofi cina Saint. Panamer, v.116, p. 135-44, 1994.

LOYOLA FILHO, A. I. et al. Prevalence and factors associated with self-medication: the Bambuí health survey. Rev. Saúde Pública, v. 36, n. 1, p. 55-62, 2002.

LYRA, J. R. D. P.  et al. Perfi l do aconselhamento ao paciente no Nordeste do Brasil. Rev. Farm. & Quim.  Esp. p. 39, 1999.

______. Perfi l da automedicação na Farmácia-Escola da UFPE. Infarma, v. 15 n.1/3. p. 72 -73, 2003.

MESTANZA, F. PAMO, O. Estudio muestral del consumo de medicamentos y automedicación en Lima Metropolitana. Rev. Méd. Hered. v. 3, n. 3, p. 1-08, 1992.

PAULO, L. G.; ZANIN, E, A. C. Automedicação no Brasil. Revista Ass Méd Brasil, São Paulo, v. 34, n. 2, p. 69-75, 1988.

 

REEVES D. S. Self-medications of antibacterials without prescriptions (also called “over the counter” use) Journ. Antimicrob. Chemoter, v. 44, p. 163-77, 1999.

RENAME. Relação Nacional de Medicamentos Essenciais – Secretaria de Políticas Públicas. Departamento de Atenção Básica, Gerência Técnica de Assistência Farmacêutica. 3. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2002.

RIBEIRO, V. V.; SOUZA, C. A.; SARMENTO, D. S. et al. Uma abordagem sobre a automedicação e o consumo de psicotrópicos em Campina Grande – PB. Infarma, v.15, n. 11/12, p. 78-80, 2003.

ROBINSON, R. G. Pain relief for headaches. Can. Fam. Physician, v. 39, p. 867-72, 1993.

SERVIDONI, A. B.; COELHO; L.; NAVARRO, M. L. et al. Perfi l da automedicação nos pacientes otorrinolaringológicos. Rev. Brasileira de Otorrinolaringologia, v. 72, n. 1, p. 83-88, 2006.

SILVA C. H.; GIUGLIANI, E. R. J. Consumo de medicamentos em adolescentes. Jornal de Pediatria, v. 80, n. 4, p. 326-332, 2004.

SILVA, C. H.; GIUGLIANI,  E. R. J.; SCHENKEL, E. P. Cuidados com os medicamentos. Porto Alegre: UFRGS; Florianópolis: UFSC, 1996. 173 p.

SIMÕES, M. J. S.; FARACHE FILHO, A. Consumo de medicamentos em região do Estado de São Paulo (Brasil), 1985. Rev. Saúde Pública, v. 22, n. 6 p. 494-499, 1988.

SINITOX - Sistema Nacional de Informações TóxicoFarmacológicas, 2000. Estatística anual de casos de intoxicação e envenenamento. Brasil, 1999. Rio de Janeiro: SINITOX, Centro de Informação Científi ca e Tecnológica, Fundação  Oswaldo Cruz. 2000.

VILARINO, J. F.; SOARES, I. C.; SILVEIRA, C. M. et al. Perfi l da automedicação em município do Sul do Brasil, Brasil. Rev. Saúde Pública, v. 32,  n. 1,   p. 43-49, 1998.

WHO. World Health Organization. Guidelines for the medical assessment of drugs for use in self-medication. Copenhagen, 1986.